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免疫性不孕不育症通常是指由于存在针对生殖系统(包括精子,卵子,子宫,胎盘)的免疫反应,导致精子、卵子难以结合,或结合后无法正常着床及维持妊娠的不孕不育症。免疫因素所致的不孕不育,临床表现不具明显特征,常靠实验诊断明确病因,血清、宫颈粘液中的与生殖有关的自身抗体检测是常用的诊断免疫性不孕的手段。
临床上常见的是抗精子抗体产生导致的免疫性不孕,约占免疫性不孕症的60%左右,抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体的发病率也有上升趋势。
免疫因素导致的不孕不育可能出现在女性方面,也可以出现在男性方面。就治疗原则来讲需要针对性的治疗,从男性或者女性方面针对性的治疗,或者夫妻同时治疗。具体情况需要根据免疫性不孕的病因、病情确诊来指导治疗方向。
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济南天伦不孕不育医院根据引起免疫性不孕的具体原因,采取相应的治疗措施。在消除致病源的基础上采用隔离、免疫抑制、中医辩证治疗的方法进行治疗,治疗效果和受孕率均保持较高水平。
一、对于女性免疫性不孕方面的治疗有:
1、隔绝疗法:精子的同种免疫性不孕女性可以使用避孕套3-6个月后,就能够有效的避免精子抗原对女性的进一步刺激,等抗体消失以后,就可以选择排卵日进行受孕,提高了受孕率;
2、免疫抑制疗法:肾上腺皮质激素类药物具有抗炎,干扰巨噬细胞毒作用。因此可用于治疗免疫性不孕症;
3、子宫腔内人工受精:当患者宫颈粘液中存在精子抗体干扰生育时,可将其丈夫的精液在体外进行处理,分离出高质量精子进行人工受精。此法避免了宫颈黏液中精子抗体对精子通过的限制作用;
4、体外受精:将精子与卵子在体外培养受精,于受精后3—5天植入宫腔,因此,精子在受精前无需与含有精子抗体的女方生殖道局部接触。受精后,由于孕卵透明带的保护作用,使精子抗体不能攻击孕卵,此后孕卵着床。
二、对于男性免疫性不育方面的治疗有:
1、收集精液,然后用特殊的精子洗涤液将精子表面附着的抗体洗去,进行人工授精。
2、使用来酮反跳疗法。根据睾酮的生理活动特点,应用大剂量睾酮,先使生精上皮抑制,然后停用睾酮,使生精上皮在解除抑制后生成的精子更多,这就是睾酮反跳疗法。当精子数量减少时,抗体滴度亦随之下降或消失,选择在精子数反跳后而抗体尚未明显升高时同房,可增加受孕机会。
3、如考虑自身免疫是由于睾丸炎、附睾炎等炎症引起的,需同时积极治疗原发疾病。
4、免疫抑制治疗。使用肾上腺皮质激素,根据具体情况用小剂量较长时间治疗,或用大剂量冲击治疗,在体内精子抗体下降至一定程度时同房,以增加受孕机会。
三、免疫性不孕的中医治疗方法:
免疫性不孕的中医治疗原则是健脾补肾,调补冲任。中医治疗免疫性不孕不育常用的方法有滋阴补肾法、清热解毒法、活血祛瘀法、利湿化浊法、健脾祛痰法等多种。这些治疗方法以内服药为主,简便易行,没有激素,安全有效,缩短疗程。
常用的中药有:枸杞子、白芍、丹參、益母草、白术、鸡血藤等。医生会结合患者的具体情况辨证用药。
四、基础病因治疗——免疫性习惯性流产的克星!(前沿技术)
济南天伦不孕不育医院采用基础病因治疗专业治疗免疫性因素引起的习惯性流产。
基础病因治疗是从丈夫身上取静脉血经过无菌分离、筛选、孵化、培育、细胞裂解后,制成疫苗。然后将疫苗经皮下注射到妻子体内,使妻子产生封闭抗体,为母体腹中的胎儿构筑起一道安全屏障,使妊娠得以顺利进行,再配合规定疗程的巩固治疗确保孕期稳定即可。一般用毒技术免疫1到4次就可以产生抗体直至受孕生子。
基础病因治疗有效避免了传统淋巴免疫治疗母体对输入的红细胞或血小板等抗原致敏感的危险,减少了并发症,成功受孕率高。
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